Рубрики: Новости

Уважаемые граждане!

19.03.2018г. в Беловском филиале Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской Области будет проводиться «телефонная горячая линия» на тему«Как получить электронный полис ОМС?».

 

 телефоны для звонков

2-87-49

2-87-00

Уважаемые граждане!

28.11.2017 г. в Беловском филиале Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской Области будет проводиться «телефонная горячая линия» на тему «Как выбрать медицинскую организацию или врача?».

 

телефоны для звонков

2-81-75

2-87-00

Электронный листок нетрудоспособности

Филиал № 2 Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ  информирует о новых возможностях электронного документооборота: теперь листок нетрудоспособности можно оформить в электронном виде!

На сегодняшний день к системе электронного взаимодействия подключено 16 медицинских организаций Беловского городского округа, Беловского муниципального района, Гурьевского муниципального района, Краснобродского городского округа, а также  более 700 работодателей. С 01.07.2017 года медицинскими организациями выдано 541 электронных больничных листков. Все электронные листки получены и обработаны работодателями, пособия по ним уже успешно выплачены.

По статистике выдачи электронных больничных Кузбасс занимает первое место по Сибирскому федеральному округу.Медицинские организации г. Белово активно внедряют возможности электронного документооборота в свою работу.

Тройку лидеров среди медицинских организаций Кемеровской области по выдаче электронных листков нетрудоспособности возглавляет ГБУЗ КО «Беловская городская больница № 2» – медики этого учреждения выдали 193 электронных листка.

Выиграть от нововведения должны в первую очередь пациенты, для которых упрощается процедура оформления «больничного». Основная цель проекта — сэкономить время медработника и пациента, а также предотвратить возможность подделки, потери или порчи листка нетрудоспособности.

Уважаемые граждане!

21.09.2017 г. в Беловском филиале Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской Области будет проводиться «телефонная горячая линия» на тему «Утерян полис. Что делать?».

 

 телефоны для звонков

2-87-36

2-87-00

Уважаемые граждане!

14.09.2017 г. в Беловском филиале Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской Области будет проводиться «телефонная горячая линия» на тему «Как получить полис ОМС для новорожденных детей?».

 

 телефоны для звонков

2-87-36

2-87-00

Уважаемые граждане!

         29.08.2017 г. в Беловском филиале Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской Области будет проводиться «телефонная горячая линия» на тему «Как получить электронный полис ОМС».

 

 телефоны для звонков

2-87-00

2-87-36

Уважаемые граждане!

10.08.2017 г. в Беловском филиале Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской Области будет проводиться «телефонная горячая линия» на тему «Как получить полис ОМС на опекаемого ребенка?».

 

 телефоны для звонков

2-87-36

2-87-00

Временное свидетельство с истекшим сроком действия необходимо заменить на полис ОМС единого образца!

       При обращении граждан за полисом обязательного медицинского страхования (ОМС) первоначально выдается временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса ОМС застрахованному лицу и удостоверяет его право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая (на основании Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»).

       Уважаемые граждане! Около двух тысяч жителей г. Белово, посёлка Краснобродского, Беловского и Гурьевского районов имеют на руках временное свидетельство с истекшим сроком действия (30 рабочих дней), которое выдаётся на период изготовления полиса ОМС на конкретное застрахованное лицо. Бесплатно плановая медицинская помощь по такому временному свидетельству в медицинских организациях уже не оказывается, т.к. он является уже недействительным.

 

        На Ваше имя изготовленный полис ОМС находится в той страховой компании, которая выдала Вам временное свидетельство.

       Поэтому необходимо выбрать время и в ближайшее время получить полис ОМС единого образца, который действует на территории всей нашей страны.

       Г.Н. Субботина,

директор Беловского филиала
Территориального фонда ОМС Кемеровской области

 

 

 

 

 

 

Бесплатно по полису ОМС

 

Где узнать, какие медицинские услуги и лекарства можно получить бесплатно по полису ОМС? Такой вопрос довольно часто задают застрахованные граждане, когда у них или их родных возникает необходимость в получении медицинской помощи.

Виды, условия и порядок получения застрахованными гражданами бесплатной медицинской и лекарственной помощи по ОМС обозначены в Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области (ТПГГ).

ТПГГ ежегодно публикуется в газете «Кузбасс», также c ней можно ознакомиться в медицинских организациях, страховых компаниях, работающих в сфере ОМС, и на сайте Территориального фонда ОМС Кемеровской области www.kemoms.ru.

Программа включает следующие виды оказания гражданам бесплатной медицинской помощи:

  1. Амбулаторно – поликлиническая помощь, в том числе мероприятия по диагностике и лечению заболеваний в поликлинике, на дому и в дневном стационаре. В поликлиниках для граждан бесплатно ведётся приём врачами всех специальностей, оказывается помощь на дому по вызову, а также бесплатная лекарственная помощь при экстренных и неотложных состояниях.

При амбулаторном лечении по выписанным врачом рецептам медикаменты приобретаются за счёт личных средств граждан.

Кроме того, ТПГГ определяет очерёдность на приём к врачу, отдельные диагностические исследования и консультативную помощь специалистов.

2. Стационарная медицинская помощь, которая включает в себя бесплатную лекарственную помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции, а также при патологии беременности, родах и абортах. Бесплатно проводится в стационаре и плановая госпитализация, требующая круглосуточного медицинского наблюдения.

Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют льготные категории граждан (см. ссылку). Данная информация размещена в медицинских учреждениях на стендах и в иных общедоступных местах (у окна регистратуры, в приемных покоях).

  1. Скорая медицинская помощь, которая оказывается гражданам в

экстренной или неотложной форме при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

  1. Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП). ВМП – это комплекс лечебных и диагностических медицинских услуг, проводимых в условиях стационара с использованием современных медицинских технологий.

ТПГГ содержит Приложение, включающее в себя перечень жизненно необходимых, важных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, предоставляемых гражданам бесплатно при получении медицинской помощи по полису ОМС.

Предельные сроки ожидания

оказания медицинской помощи по полису ОМС

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь

По экстренным показаниям – вне очереди, без предварительной записи независимо от прикрепления пациента к поликлинике.

В неотложной форме (оказывается на дому и в поликлинике) – срок ожидания не более 2 часов.

Плановая:

1. У врача-терапевта участкового (врача общей врачебной практики), у врача-педиатра участкового – по предварительной записи, ожидание не более 24 часов.

2. У врачей-специалистов – не более 14 дней со дня обращения пациентов в МО.

Стационарная медицинская помощь

В дневной стационар – срок ожидания не более 10 рабочих дней.

На плановую госпитализацию – не более 30 дней с момента выдачи направления на госпитализацию.

Специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь – не более 30 дней со дня выдачи направления на госпитализацию.

Исследования

Проведение диагностических инструментальных (рентгенографических исследований, маммографии, функциональной диагностики, УЗИ) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи – не более 14 дней со дня назначения.

Проведение компьютерной томографии (КТ), МРТ и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи – не более 30 дней со дня назначения.

Скорая медицинская помощь

Время прибытия бригад скорой медицинской помощи до пациента при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме – 20 минут.

Полис ОМС единого образца даёт право застрахованным гражданам на бесплатное получение медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на территории России. Поэтому так важно, чтобы он был у каждого из нас!

Телефоны для справок: Контакт-центр Территориального фонда ОМС Кемеровской области — 8 800 200 6068 (бесплатно), Беловский филиал Фонда — 2-81-75, 2-87-36, 28-700.

Г.Н. Субботина,

директор Беловского филиала

Территориального фонда ОМС

Кемеровской области.

Ссылка:

Категории граждан, имеющие право

на внеочередное оказание медицинской помощи

— инвалиды Великой Отечественной войны (ВОВ),

— участники ВОВ и приравненные к ним категории граждан,

— ветераны боевых действий;

— лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»,

— Герои Советского Союза,

— Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;

— лица, награжденные знаком «Почетный донор»;

— граждане в соответствии с Законом РФ «О социальной защите граждан: подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», а также радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча»;

— граждане в соответствии с ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне»;

— граждане в соответствии с постановлением Верховного Совета РФ «О распространении действия Закона РСФСР «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» на граждан из подразделений особого риска»;

— граждане в соответствии с Законом Кемеровской области «О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий»;

— иные категории граждан в соответствии с действующим законодательством.

Уважаемые граждане!

11.07.2017 г. в Беловском филиале Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской Области будет проводиться «телефонная горячая линия» на тему «Как получить электронный полис ОМС?».

 

телефоны для звонков

2-87-36

2-87-00